大家好，今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題，就是關(guān)于機(jī)械原理高志版答案的問(wèn)題，于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹機(jī)械原理高志版答案的解答，讓我們一起看看吧。
什么是髕骨軟化？
顧名思義，髕骨軟化的病變?cè)缙谑前l(fā)生在髕骨的軟骨上的。骨關(guān)節(jié)在骨性關(guān)節(jié)面的表面上都覆蓋有一層軟骨，這個(gè)軟骨和關(guān)節(jié)滑液等一起對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的劇烈沖擊起到緩沖作用。
它是一種多病因性疾病，好發(fā)于青少年，女性發(fā)病率高于男性，患者多因膝關(guān)節(jié)疼痛就診，疼痛于劇烈運(yùn)動(dòng)后加重，可有軟腿、***交鎖等癥狀。所謂的軟化，實(shí)際上為多種病因?qū)е萝浌菗p傷發(fā)生腫脹、侵蝕、龜裂、破碎、脫落等，早期局限在軟骨，病變進(jìn)展后會(huì)引起軟骨下骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的水腫，創(chuàng)傷，囊變，病變加劇。
軟骨內(nèi)沒(méi)有血管、神經(jīng)及淋巴管。正常的膝關(guān)節(jié)內(nèi)約有1～2 ml 滑液，當(dāng)關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，軟骨受壓形變，基質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞外液被擠壓出，當(dāng)壓力消失，軟骨彈性恢復(fù)，軟骨就是通過(guò)在關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)程中受壓變形并且彈性恢復(fù)的過(guò)程與關(guān)節(jié)腔中的滑液進(jìn)行物質(zhì)交換，以此來(lái)獲得營(yíng)養(yǎng)。因此，當(dāng)一種或多種原因，比如創(chuàng)傷，髕骨不穩(wěn)，甚至自身免疫、營(yíng)養(yǎng)障礙等單獨(dú)或共同作用于髕骨時(shí)就會(huì)引起髕骨軟化。
目前比較好的無(wú)創(chuàng)性檢查手段是MRI，通過(guò)高分辨的軟骨成像，可以比較早的發(fā)現(xiàn)軟骨的信號(hào)異常。這種改變，在CT和X線片上都是不可能被發(fā)現(xiàn)的。
如下圖：圓圈中所示的白***域就是軟骨的腫脹，對(duì)比其周圍略微發(fā)灰的為正常的髕骨軟骨，局部的軟骨發(fā)生病變，而軟骨沒(méi)完全缺失，其下方的骨質(zhì)沒(méi)有改變。因?yàn)檫@個(gè)病人是一名30多歲的女性，愛(ài)好爬山，其他的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)也沒(méi)有異常，因此考慮為髕骨軟化。
除了常規(guī)的這種MRI解剖圖像，還有一些功能成像的辦法，能更早的發(fā)現(xiàn)髕骨軟化。常規(guī)圖像只有當(dāng)發(fā)生了肉眼能識(shí)別的含水量變化的時(shí)候，病變才會(huì)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。某些功能成像能將肉眼識(shí)別不了的早期病變放大，得以早期將病變呈現(xiàn)在醫(yī)生眼前。比如T2mpping等。
因?yàn)閷?duì)軟骨的病變，目前的治療方法，越是早期發(fā)現(xiàn)越有效，因此，MR對(duì)本病的早期發(fā)現(xiàn)和治療有極大的作用。
髕骨軟化癥是髕骨關(guān)節(jié)面軟骨損傷引起的退行性變化，包括軟骨的腫脹、碎裂、脫落和侵蝕等病變而產(chǎn)生的一系列癥狀。如果不加以治療，會(huì)導(dǎo)致股骨髁與髕骨相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面也發(fā)生同樣的變化，從而出現(xiàn)髕股關(guān)節(jié)的反應(yīng)性增生，最后形成骨性關(guān)節(jié)炎。
髕骨軟化癥可發(fā)生于任何年齡，多于30~40歲發(fā)病，且女性高于男性，與髕股關(guān)節(jié)的解剖以及生物力學(xué)有關(guān)。一般認(rèn)為髕骨軟化多存在先天髕股對(duì)位不良，加上后天髕股關(guān)節(jié)的過(guò)度負(fù)荷、甚至直接創(chuàng)傷，從而出現(xiàn)髕骨軟化癥。
一般表現(xiàn)為膝痛或疲軟無(wú)力，以上下樓梯最為明顯。休息后癥狀消失，活動(dòng)則加重。檢查髕股關(guān)節(jié)疼痛明顯，髕骨壓磨試驗(yàn)有粗糙的磨擦感、磨擦聲和疼痛不適。診斷時(shí)根據(jù)這些癥狀和體征，結(jié)合***檢查，就可以確診。***檢查各有長(zhǎng)處，X線檢查對(duì)于早期診斷意義不大，建議行MRI檢查，可以反映髕股關(guān)節(jié)的對(duì)位情況，尤其軟骨損傷程度。
由于軟骨損傷后再生修復(fù)困難，因此預(yù)防的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療。
首先，應(yīng)該重視髕骨軟化的先天性因素：髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良，最常見(jiàn)髕骨脫位半脫位或者不穩(wěn)定。這類患者多發(fā)生青少年，在體育或者日?；顒?dòng)中，關(guān)節(jié)屈曲時(shí)受輕微外力常常會(huì)摔倒。對(duì)于這類情況，應(yīng)該早期就診進(jìn)行髕骨不穩(wěn)定的矯正手術(shù)，這樣可以恢復(fù)髕骨穩(wěn)定性，避免髕股關(guān)節(jié)的磨損。否則由于髕骨異?；顒?dòng)，會(huì)早期出現(xiàn)髕骨軟化。
其次，應(yīng)該避免對(duì)髕股關(guān)節(jié)的過(guò)度負(fù)荷。改變?nèi)粘Ｉ畹囊恍┝?xí)慣：如女同志愛(ài)穿高跟鞋、鍛煉身體時(shí)長(zhǎng)時(shí)間蹲馬步等。這些習(xí)慣會(huì)加重髕股關(guān)節(jié)壓力，久而久之，出現(xiàn)髕骨磨損軟化。生命在于運(yùn)動(dòng)，但是注意保護(hù)關(guān)節(jié)。可以***取騎單車或者游泳的鍛煉方式。
再次，避免關(guān)節(jié)的損傷，尤其時(shí)屈曲時(shí)對(duì)髕骨的直接撞擊損傷，戶外遠(yuǎn)足或者爬山時(shí)佩戴護(hù)膝可以預(yù)防意外。
準(zhǔn)確的說(shuō)應(yīng)該叫髕骨軟骨軟化癥。通俗點(diǎn)說(shuō)就是髕骨的軟骨由于外傷、勞損或退行性改變引起髕骨軟骨的破損、破碎、軟化后產(chǎn)生的一系列膝關(guān)節(jié)疼痛、不適的癥狀的疾病。
解剖
在膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)中，髕骨呈扁平的三角形。髕骨前面粗糙，后面光滑，有7個(gè)小關(guān)節(jié)面完全被軟骨覆蓋。髕骨的軟骨面和股骨遠(yuǎn)端軟骨的髕面形成髕股關(guān)節(jié)。這7個(gè)小關(guān)節(jié)面可以保證在不同的位置與股骨的軟骨的髕面接觸，可以減少摩擦，有利于運(yùn)動(dòng)。
磨損了
髕骨軟骨面的勞損、破裂就會(huì)使軟骨面不光滑，在與股骨的軟骨面接觸后就加重致髕股關(guān)節(jié)面的粗糙，勞損、變性、局部軟化，失去彈性。周而復(fù)始，軟骨下骨質(zhì)開(kāi)始萎縮，可出現(xiàn)囊性變。關(guān)節(jié)間隙會(huì)有不同層度的狹窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨刺形成。
好發(fā)人群
與中老年易患的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎相比，髕骨軟化癥好發(fā)于平時(shí)酷愛(ài)運(yùn)動(dòng)的年輕人。所以我認(rèn)為髕骨軟骨軟化癥的病因還是和膝關(guān)節(jié)的過(guò)度勞損有關(guān)的。
預(yù)防與治療
在髕骨軟骨軟化癥的治療上還是應(yīng)該以預(yù)防為主，避免劇烈的活動(dòng)，避免膝關(guān)節(jié)軟骨的勞損、減輕體重。多***取保守治療。病情嚴(yán)重可以考慮關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)治療。
髕骨軟化癥是由于先天發(fā)育異?；蛘吆筇靹趧?dòng)強(qiáng)度過(guò)大或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)的生物力學(xué)關(guān)系發(fā)生紊亂而引起的膝關(guān)節(jié)疼痛怕涼甚至腫脹，也可以說(shuō)是早期骨關(guān)節(jié)炎，所以早期診斷早期治療尤為重要，以免發(fā)生膝關(guān)節(jié)變形而影響生活質(zhì)量。
“打球打多了膝蓋一彎曲投籃就疼，這種屬于什么問(wèn)題？”
“我的沒(méi)那么嚴(yán)重，只是上下樓會(huì)偶爾刺疼?！?/p>
"我是相同問(wèn)題，也來(lái)報(bào)到一下！"
最近這幾天，好多小伙伴都讓我談一下髕骨軟化癥和髕股關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。不難發(fā)現(xiàn)，籃球、羽毛球，幾乎陸地上的運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者都因此病影響活動(dòng)，比較典型的就是NBA勇士隊(duì)的庫(kù)里、湖人隊(duì)的科比以及網(wǎng)壇大腕納達(dá)爾都曾通過(guò)打PRP來(lái)治療此病。
廣州馬拉松賽前后也有大量的髕股關(guān)節(jié)炎病人來(lái)我門診就診這個(gè)病。
>>>>那么問(wèn)題來(lái)了，是什么原因?qū)е孪リP(guān)節(jié)疼痛呢？
膝關(guān)節(jié)損傷該如何保養(yǎng)？
自打微信設(shè)立“每日步數(shù)排行榜”以來(lái)，不少人樂(lè)此不疲的“暴走”刷步數(shù)。
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為了“占據(jù)榜首”而暴走刷步數(shù)的小伙伴數(shù)不勝數(shù)。
殊不知這種行為對(duì)我們膝關(guān)節(jié)的損傷是難以估量的。
運(yùn)動(dòng)一定要合理、不盲目、不沖動(dòng)。不正確的運(yùn)動(dòng)除了影響局部軟組織，還會(huì)加重軟骨磨損、導(dǎo)致了一些骨關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生。
如果不注意，也許在幾年之后膝關(guān)節(jié)會(huì)受損嚴(yán)重，無(wú)法行動(dòng)。甚至需要關(guān)節(jié)置換，到那個(gè)時(shí)候你就不得不為你的“暴走”買單了！
近日，一位來(lái)自“榜首位”的年輕患者來(lái)到了郴州市第一人民醫(yī)院西院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。
長(zhǎng)期以來(lái)不合理的運(yùn)動(dòng)，引起的間斷性膝關(guān)節(jié)乃至及下肢疼痛一直困擾著她。
最近幾個(gè)月反復(fù)發(fā)作，又有加重的趨勢(shì)，疼痛持續(xù)加重，讓患者苦不堪言，嚴(yán)重影響了患者的工作和生活質(zhì)量。
到此，以上就是小編對(duì)于機(jī)械原理高志版答案的問(wèn)題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于機(jī)械原理高志版答案的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。
